Fiche d’inscription

Formation choisie :

Dates *:
Lundi 21 et mardi 22 octobre 2019 - Module 1 - Qu'est-ce que l'ESS ? (CHELLES)Vendredi 3 et samedi 4 janvier 2020 - Module 2 - Que deviennent nos déchets ? (CHELLES)Lundi 10 et mardi 11 février 2020 - Module 3 - Je t'aide, tu m'aides, il m'aide (PARIS)Lundi 6 et mardi 7 avril 2010 - Module 4 - Je suis différent et alors ? (CHELLES)Lundi 29 et mardi 30 juin 2020 - Module 5 - Qu'est-ce que l'ESS ? (CHELLES)


Volontaire :

Civilité* : MelleMmeMr

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Prénom* :

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Adresse* :

Téléphone* :


Structure d'accueil :

Nom de la structure:

Adresse :

Nom et Prénom du tuteur :

Email tuteur :

Téléphone :

Merci de bien vouloir nous renvoyer le bulletin via ce formulaire et nous faire parvenir un chèque de 100€ à l'ordre du TAC à l'adresse :

TAC - Formation Service Civique
52 rue Jacques Schlosser
77500 CHELLES
tac.illamola@orange.fr - 01 64 21 22 14

Bulletin d’inscription téléchargeable ICI